股関節痛（変形性股関節症）

股関節の痛みの代表的な症病名がまさにこれです！股関節は受け皿にあたる骨盤の寛骨臼と大腿骨の大腿骨頭で形成されていますが中年期以降に大腿骨頭の軟骨が潰されるように変形し股関節の隙間も狭くなってくる病態です！男女比で言うと女性に多いのも特徴です！

実はレントゲン上に股関節の変形があっても人によって痛みが強い方、弱い方、人によっては全く痛くない人もいます！つまり股関節の変形自体がが痛みを起こしているとは言い切れないということです。

股関節の変形がある方は鼠径部（股関節前側）の痛みを訴える方がとても多いのですが、この痛みのが変形によるものだけでなく股関節の前面にある腸腰筋や大腿直筋反回頭の硬さや腰椎から股関節前面を通る大腿神経が痛みを起こしていることが多くあります。

股関節の痛みは前面の痛みがとても多いのですが側面を痛がる方もいます。股関節側面の痛みはトレンデレンブルグ徴候といい骨盤が痛い側にシフト（側方移動）して上に上がっている（上方変位）姿勢バランスのクセを有している方が多いです。それにより中殿筋という筋肉が伸ばされる筋膜性の痛みが出ていたり、上殿皮神経が引っ張られておこる神経痛が原因となっている場合もあります。

股関節後面に痛みを有する方の特徴は姿勢バランスが後方重心にあることで大殿筋というお尻の筋肉が常に伸ばされる姿勢バランスの方が多いです。また坐骨神経がお尻の梨状筋で圧迫されて梨状筋症候群によっても股関節後面に痛みが出現していることも考えられます。

股関節内側の痛みは多くは内転筋の付着部の痛みです。姿勢バランスではデュシャンヌ徴候といい骨盤が痛い側と反対側にシフト（側方移動）して下に下がっている（下方変位）姿勢バランスのクセを有する人に起きやすいです。この場合６つある内転筋群のなかで特にどの内転筋が固まっているかをしっかり見極めてその筋肉に絞ってアプローチする技術が有るか無いかで施術結果が大きく変わってきます！

サッカー選手に多い股関節の痛みで股関節前面の腸腰筋の炎症や内転筋の炎症を起こしている状態でボールを蹴った瞬間に股関節前面や内側に痛みが走ります。蹴り方に癖があると内転筋付着部に負担がかかりやすくこの障害が起こります。キックフォームの修正や内転筋への筋膜リリースのアプローチを行い施術します。

股関節が悪い方はお尻の中殿筋という筋力が落ちている方が多いです。中殿筋の筋力低下が発生すると歩行時に悪い側の骨盤を持ち上げて歩くトレンデレンブルグ歩行や逆に悪い側を下げて歩くデュシャンヌ歩行がおこります。この場合それに対しての歩行改善のトレーニングを行い歩行を正常に戻さないと痛みも改善していきません！

股関節の痛みは股関節の変形があっても変形以外に痛みを起こしている原因の筋肉や神経に治療アプローチをすることで改善することは多くあります。またトレンデレンブルグなどの歩行改善のトレーニングを行うことでよりスムーズに痛みから解放させることができると考えています！

痛みの早期改善や再発を予防するために患者様に自宅でやっていただく効果的な体操も説明させて頂きます。

●インナーマッスル（体幹）トレーニング
●ストレッチポールの使用方法
●慢性腰痛の体操
●五十肩の体操
●姿勢改善体操
●脊柱管狭窄症の体操
●ギックリ腰の体操
●歩行改善運動

清瀬旭が丘整骨院の院長の海端亮です。
ここ数年で清瀬市、新座市でも数多くの接骨院（整骨院）や整体院がありますので患者様はどこの整骨院で施術を受ければ良いのか悩まれている方も沢山いるとおもいます。整骨院によって行う施術は様々です。
私自身も今までに数多くの施術法を勉強してきてこの施術法が一番良いということは一言では言えないことが最近分かってきました。大切なのは患者様の身体の状態に合った施術法を適切に提供できる能力だと感じています。
病院や他の整骨院で施術していてもなかなか改善されていない方に当院を頼って頂きたいと考えております。

今までいくつかの整体院で施術を受けたけどなかなか良くなってない患者様はおそらく施術者側が痛みの原因をしっかりと把握できていない為だと思われます。
当院は初診時の問診や運動検査に時間をかけ患者様の痛みの原因をみつける事をとても大切にしています。
痛みの原因を正確に把握できればその原因改善に最も適切な施術方法を提供すれば患者様が少しでも早く改善できると感じています。。